Белл часто играл роль злодея или серийного убийцы и все его роли отличаются мягким, мертвецким голосом; он играл убийцу в «Фирме» Сидни Поллака и Унабомбера Теодора Качински в телефильме «Unabomber: The True Story»; а относительно недавно сыграл роль маньяка Джона Крамера, серийного убийцу, который хочет, чтобы другие узнали цену жизни путём хитрых «игр» в фильме « Игра на выживание» 2004 года и его сиквелах, «Пила 2», «Пила 3», «Пила 4», «Пила 5», «Пила 6» и «Пила 7».

В 2006 году он получил кинопремию MTV в номинации «лучший злодей», в 2007 снова получил ту же премию в той же номинации и получил награду от Fuse TV/Fangoria в номинации «лучший палач» с пилой.

Помимо съёмок в телефильмах Белл снимался на ведущих ролях в отдельных эпизодах многих телешоу, таких как «Зачарованные», «Сайнфелд», «Её звали Никита», «Секретные материалы», «Звёздные врата: SG-1», «Шпионка», «Западный ветер», «Притворщик», «Клан Сопрано», «NYPD Blue», «24 часа», «Скорая помощь» и «Уокер, техасский рэйнджер».

3 октября 2009 года Белл получил титул лучшего злодея в сериалах на награждении Chiller-Eyegore.